在澳洲,因为公立医疗系统早已不堪重负,很多华人都会使用私立医疗系统。
据澳媒报道,现在数以万计的公立医院患者等待手术的时间超过一年
因为已经不堪重负的医院系统充斥着使用私立系统的病人:
另有 12 家私立医院关闭了产科或精神卫生服务,整个系统濒临崩溃。
使用私立系统的病患被迫进入已经不堪重负的公立医院,现在每 10 人中就有 1 人(即 82,000 人)等待手术的时间超过一年。
精神科的情况更糟,一方面由于精神科医生短缺、另一方面,很多医生不再在医院看诊高度复杂的患者,私人精神卫生服务已成为没有患者的“幽灵病房”。
他们宁愿在私人诊所做 ADHD 评估,每次预约收费 1000 澳元,可以赚得更多。
澳洲的私立医院部门在上个财政年度总共亏损了 6.11 亿澳元,联邦卫生部长 Mark Butler 已经要求卫生部对的可行性进行财务检查。
与此同时,虽然私立医院在不断消失,但人们仍然支付着飞涨的私立医疗保险,很多人并未得到实质性的回报。
“2030 年底之前的每一项预测都表明,私人分娩不足以让医院继续营业。所以我们预测,到 2030 年,澳洲将不会有任何私人产科。”产科医生兼澳大利亚医学协会 (AMA) 主席 Steve Robson 教授说。
澳洲最大的非营利性医疗服务提供商 St Vincent’s 医院的首席执行官 Chris Blake 说,情况比这更糟。
“只需简单计算一下患有慢性病的人的寿命,再加上人口统计数据,这个系统(公立和私立)在五年内就会资金不够了。”Blake 说。
澳洲的私立医院承担了全澳三分之二的择期手术,如果私立医疗部门破产,都不敢想象后果怎样,这会让澳洲的公立医院无法应对。
私立医院声称,澳洲的私人医疗保险基金去年利润翻倍至 20 亿澳元,没有为他们提供足够资金。
“医疗保险公司有能力支付住院护理的真实费用,而无需进一步提高保费。”澳大利亚私立医院协会主席 Christine Gee 说。
(左:联邦卫生部长,右:AMA 主席 Steve Robson 教授)
在新冠疫情期间,很多经验丰富的护士辞职,私立医院也非常缺人。所以很多医院现在只向患者提供“可以盈利的”服务。
“颌面手术是许多人购买私人医疗保险会选择的手术类型,用于拔除儿童智齿和扁桃体切除术,但这种手术实际上并不赚钱,医院正在亏损,所以医院说,‘看,我们做不了,我们只想做骨科手术。’”Robson 教授说。
而澳洲很多私人健康保险最高级别的“黄金险”(Gold cover)的价格:
澳大利亚私人医疗保健首席执行官 Rachel David 博士表示,截至 3 月份,医院治疗的健康基金支出增长了 9.7%,
而且“没有证据表明,拥有私人医保的澳人因加入而获得的收益减少或目前面临私人医疗服务的障碍”。
她说,专科医生对常见外科手术收取更高,导致病人自付“差额”费用,这一趋势很明显。
“我们听到越来越多的故事,人们在最脆弱的时候收到医生开出的令人震惊的意外账单。其中一些账单超过 1 万澳元。”她说。
与此同时,Boston Consulting Group 咨询集团发现,因为“差额费”,澳人去全科医生那里就诊的次数减少,一些患者根本无法得到诊断。
报告称:“如果保持新冠疫情前的增长轨迹,全科医生的就诊次数现在比现在低了 9%。”
专科医生就诊次数下降幅度更大,一般看专科医生需要使用私保。
自疫情爆发以来,产科、外科和眼科专家在私立医院的平均工作时间都减少了,全科医生也越来越多地选择兼职。
报告还发现,从 2018 年到 2023 年,私立医院的住院总人数复合增长率不到 1%。
如果你希望更多人购买私人健康保险,那么就应该让保费完全免税,同时对于那些购买私人健康保险的人,将医疗保险税从 2% 降至 1%。
30 岁以后,如果你没有健康保险,每年都会被征收 2% 的附加费,这个政策需要重新考虑。我现在可以负担得起私人健康保险,但我不会一辈子都为此付出代价。也许应该有激励政策,比如:如果你每年保留一份保单,那么附加费就会减少 2%。
这消息实在令人震惊,之前澳洲公立医疗系统的不堪重负已是众人皆知,谁知道竟然私立系统也命悬一线?
希望决策制定者更清醒地认识到问题的严峻性,及时做出政策调整,挽救岌岌可危、关乎民生的卫生系统吧!